Prostatit (Prostat İltihabı) Nedir? Belirtiler, Olası Nedenler ve Tedavi Yaklaşımları

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka bir üroloji hekimine başvurunuz.

Prostatit nedir?

Prostatit, prostat bezinde iltihaplanma ve/veya irritasyonla seyreden bir durumdur. Bazı olgularda bakteriyel enfeksiyon rol oynarken, bazı olgularda enfeksiyon saptanmayabilir. Şikâyetler kişiden kişiye değişebilir ve bazen dalgalı bir seyir gösterebilir.

Sık görülen şikâyetler (belirti olabilecek durumlar)

• İdrar yaparken yanma, sızlama veya ağrı

• Sık idrara çıkma, gece idrara kalkma, ani sıkışma hissi

• Kasık, perine (makat ile torba arası), bel veya testislerde rahatsızlık/ağrı

• İdrar akımında zayıflama, kesik kesik idrar, tam boşaltamama hissi

• Cinsel ilişki sırasında/sonrasında ağrı, ejakülasyonla artan rahatsızlık

Hasta gönderimi örnek görsel (tanı amaçlı değildir)

Aşağıdaki görsel, hastalarımızdan gelen örnek bir paylaşımdır. Görseldeki kızarıklık ve küçük çıkıntılar bazı kişilerde irritasyon/iltihap süreçleriyle birlikte görülebilse de, tek başına bir fotoğraf üzerinden kesin tanı koymak mümkün değildir. Benzer bulgular farklı nedenlerle de ortaya çıkabilir.

Prostatit türleri kısaca

• Akut bakteriyel prostatit: Ani başlayan ateş, titreme, belirgin idrar şikâyetleri görülebilir; acil değerlendirme gerekebilir.

• Kronik bakteriyel prostatit: Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve uzun süren şikâyetlerle seyredebilir.

• Kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu: En sık görülen gruplardan biridir; her zaman enfeksiyon saptanmayabilir.

Tanıda genellikle neler değerlendirilir?

Üroloji muayenesi ve öyküye ek olarak; idrar tahlili/kültürü, gerekirse kan testleri, prostat muayenesi, bazı durumlarda ultrason gibi tetkikler planlanabilir. Amaç; enfeksiyon varlığını, eşlik eden idrar yolu sorunlarını ve benzer şikâyetlere yol açabilecek diğer durumları ayırt etmektir.

Tedavi yaklaşımları (hekim değerlendirmesine göre)

Tedavi, prostatitin türüne ve altta yatan nedene göre değişir. Aşağıdakiler genel yaklaşımlardır; sizin için uygun planı hekiminiz belirler:

• Antibiyotik tedavisi: Bakteriyel prostatitte kültür sonuçlarına göre planlanabilir.

• Ağrı/iltihap kontrolü: Hekimin uygun gördüğü ağrı kesici/antiinflamatuvarlar kullanılabilir.

• İdrar şikâyetlerine yönelik ilaçlar: Bazı hastalarda idrar akımını rahatlatan ilaçlar önerilebilir.

• Yaşam tarzı düzenlemeleri: Yeterli su tüketimi, kabızlığın önlenmesi, uzun süre oturmaya ara verme, bisiklet/sert sele gibi perineyi zorlayan aktiviteleri sınırlama, alkol-kafein-baharat gibi tetikleyicileri azaltma.

• Sıcak oturma banyosu ve destekleyici yöntemler: Bazı kişilerde rahatlama sağlayabilir.

• Pelvik taban fizyoterapisi/stres yönetimi: Kronik pelvik ağrı sendromunda bazı hastalarda faydalı olabilir.

Ne zaman gecikmeden başvurmalı?

• Yüksek ateş, titreme, genel durum bozukluğu

• İdrar yapamama veya şiddetli ağrı

• İdrarda belirgin kanama

Randevu ve değerlendirme için bizimle iletişime geçebilirsiniz.